Tema #1
Actitudes Populares hacia la Bioestadística
Las actitudes populares hacia la bioestadísticas
están acompañadas de ciertas mezclas, entre esas el desprecio, ya que los estadísticos
han sido culpados de engañosos, siendo estos culpados de ejercer la
estadistificación, el arte de mentir con estadísticas.
La persona que desee estudiar la bioestadística
por primera vez debe menospreciar la imagen que comúnmente se tiene de esta
ciencia y de quien la practica, al llevarla a cabo y ejecutarla por si mismo
notara que resulta igual de fácil decir despropósitos como expresarlos cuantitativamente
Es
bueno desarrollar una formación lógica y un buen conocimiento de estadística,
ya que esto se convertirá en la mejor arma para la realización de la misma. Es necesario conocer
sus métodos y sus características históricas.
Estadística:
es una ciencia formal que estudia la recolección, análisis e interpretación de
datos de una muestra representativa, ya sea para ayudar en la toma de
decisiones o para explicar condiciones regulares o irregulares de algún fenómeno
o estudio aplicado, sin embargo la estadística es más que eso, es la
herramienta fundamental que permite llevar a cabo el proceso relacionado con la
investigación científica.
Fue
aplicada por primera vez en la recolección de datos que permitieron la administración
de los estados, con propósitos militares, preocupación fundamental de los
imperios, esto deriva de la necesidad de los gobernantes de conocer la información
con respecto al número de riquezas de sus súbditos.
La
estadística presenta dos significados que son:
1. Estadística
plural: (datos numéricos)
2. Estadística Singular:
(Utilizada en el manejo de datos)
La estadística nos permite intuir en
amplios campos de acción, ya que se podría decir que en toda rama del
conocimiento humano esta puede ser empleada.
Al comenzar el desarrollo
de los métodos estadísticos, también se dio inicio a dos tendencias adjetivas.
1.
Una dedicada a llevar registros ordenados de
datos del estado.
2.
La otra está basada en la matemática para aumentar
el conocimiento sobre probabilidades.
TENDENCIAS
Una de estas tendencias dio lugar a LA ESTADISTICA
DESCRIPTIVA MODERNA, la cual comprendía actividades como contar,
medir, describir, tabular, ordenar y levantar censos
La otra genero LA ESTADISTICA INFERENCIAL,
basada en la teoría de probabilidades y en una derivación llamada diseños
experimentales.
METODO CIENTIFICO
Se resume en 3 pasos según Bertrand
Russel.
2. FORMULACION DE UNA HIPOTESIS mediante la cual pueda explicarse
los hechos observados.
3. VERIFICACION DE HIPOTESIS mediante nuevas observaciones.
Ejemplo de esto
1.
Observamos las hojas de los arboles que son de color verde
2.
– Las hojas de los arboles son de
color verde porque tienen un pigmento verde llamado clorofila
–
Las hojas de
los arboles son de color verde porque realizan la fotosíntesis (fabricación de
alimentos)
3.
Para demostrar el porque las hojas de los arboles son de color verde se
hace un sencillo experimento, el cual lleva a cabo la conclusión de que ambas hipótesis
son validas, ya que las hojas de los árboles presentan pigmentos verdes
llamados clorofila, indispensables paera la realización de la fotosíntesis.
ESTADISTICA Y METODO CIENTIFICO
1. Se puede decir que de alguna manera
trabajan en conjunto, que la estadística forma parte del primer paso de la investigación
científica, favoreciendo a que las observaciones sean fehaciente y exactas
– Se pueden presentar una serie de
errores ya sean por el observador, el método de observación o el individuo
observado. Para ello se usa el método estadístico como herramienta de corrección
2. Se formula una hipótesis adecuada
empleando en ella un lenguaje matemático.
3. Se comprueba la hipótesis a través de métodos estadísticos
ESTADISTICA Y MEDICINA
La estadística
es de gran ayuda complementaria para el investigador médico, para el momento en
que este desee probar una hipótesis o extraer deducciones de observaciones
realizadas.
Esta permite
al médico decidir sobre el número de pacientes que debes estudiar para dar validez
a hipótesis, recoger adecuadamente los datos, resumir y analizar los mismos, y evaluar
mas objetivamente la evidencia de otras investigaciones, comprendiendo sus
alcances y limitaciones.
USO DE LA ESTADISTICA EN MEDICINA
INDIVIDUAL
Para llegar
al diagnóstico de una enfermedad es necesario aplicar un análisis estadístico de
un conjunto de signos y síntomas observados en una variedad de individuos.
En un PRONÓSTICO
se aplican probabilidades, las cuales ya se poseen por estadísticas y estudios
aplicados anteriormente.
Todo nuevo tratamiento, necesita de un
ensayo experimental, que se basa en la estadística para determinar si el mismo
es realmente eficaz o inofensivo.
USO DE LA ESTADISTICA EN MÉDICINA
COLECTIVA
En esta área
los procedimientos estadísticos nos sirven de gran ayuda para:
2. Conocer los cambios que acontecen en
ella
3. Los riesgos y las necesidades que
presenta
INCLUIDO A ESTO
TAMBIÉN NOS PERMITE
1. La planificación de las actividades
de la salud pública
2. El control de programas que se estén
desarrollando
3. La evaluación final de sus
rendimientos
OTRAS APLICACIONES EN MÉDICINA
·
DEMOGRAFÍA
Estudia
estadísticamente la estructura de las dinámicas de las poblaciones, así como
los procesos concretos que determinan la información, la conservación y desaparición
de las poblaciones.
Tales procesos en su forma más agregada son:
1. Fecundidad
2. Mortalidad
3. Migración – emigración
4. Inmigración
·
EPIDEMIOLOGÍA
Disciplina científica que estudia la distribución, la frecuencia, los
determinantes, las relaciones, las predicciones y el control de los factores
con la salud y distintas enfermedades existentes en población humana.
TEMA #2
RESEÑA HISTORICA Y CONCEPTOS BÁSICOS DE
ESTADÍSTICA
Se conoce que desde
comienzos de la civilización han existidos formas sencillas de estadísticas,
pues se utilizaban representaciones gráficas y otros símbolos para contar el número
de personas, animales y otras cosas
1. NURAGAS
Su origen comienza posiblemente en La Isla de Cerdeña, los primeros
habitantes de la Isla (civilización nurágica), llevaban la cuenta del ganado y
la caza.
2. EGIPTO
Los faraones recopilaban datos relativos a la población y la riqueza del
país, con el propósito de preparar la construcción de las pirámides.
Utilizaban pequeñas tablillas de arcilla para recopilar datos sobre la
producción agrícola y los géneros vendidos
Había registros numéricos debidos a los censos chinos ordenados por el
emperador Tao
La biblia hablaba en referencia a fechas antes y después, el rey David ordeno
a Joab, hacer un censo de los habitantes en Israel, el Libro Crónicas describe
el bienestar material de las diversas tribus judías.
Efectuaron censo periódicamente con fines tributarios, sociales y
militares. La investigación histórica revela que se realizaron 69 censos para calcular
los impuestos, determinar los derechos de voto y ponderar la potencia guerrera
7. ROMANOS
Cada cinco años llevaban un censo de la población los funcionarios
públicos tenían la obligación de anotar nacimientos, defunciones y matrimonios,
los recuentos periódicos del ganado y de las riqueza contenidas en las tierras
conquistadas.
BIOESTADÍSTICA
Pierre Charles Alexander Louis (1787-1872)
Médico francés
Fue el
primer médico que utilizo métodos matemáticos para cuantificar variables de
pacientes y sus enfermedades.
OTROS
APORTADORES
1. Willian Hamer
2. John brownlee
3. Ronald Ross
4. Austin Bradford Hill
5. Richard Doll
ESTADISTICA (I)
ESTADISTICA (II)
Es una ciencia transversal a una amplia variedad de
disciplinas, se usa para la toma de decisiones en áreas de negocios o
instituciones gubernamentales.
ESTADISTICA DESCRIPTIVA O DEDUCTIVA
Se ocupa de
describir datos de la muestra, fenómenos o problemas de estudios, estos datos
pueden ser resumidos numérica o gráficamente
SE PUEDEN DESCRIBIR DE LA SIGUIENTE MANERA:
1. Medidas de Resumen:
a. Medidas
de tendencia central y no central
b. Medida
de variabilidad (Absolutas y relativas)
2. Presentación:
a. Distribución
de frecuencias
b. Gráficos
ESTADÍSTICA INFERENCIAL O
INDUCTIVA
Esta e dedica a
muestreo, diseños experimentales, inferencia y predicciones de una población, y
con esto hacer pruebas de hipótesis, estimaciones, correlaciones, regresiones y
modelamiento de datos.
MÉTODOS ESTADÍSTICOS
1. Problema
2. Planificación
3. Objetivos
4. Hipótesis
de investigación
5. Determina
la población y muestra
6. Recolección
y codificación de datos
7. Análisis
e interpretación de datos
8. Presentación
de los resultados
9. Elaboración
del reporte de investigación
POBLACIÓN(N)
Es a quien le vamos
a indagar sobre un tema con propiedades comunes. En manera formal se puede
deducir que población, es el conjunto de elemento que cumplen ciertas
propiedades comunes.
DE ACUERDO A SU CAMPO DE INTERÉS
TENEMOS
b.
Población infinita: un numero
indeterminable de valores
MUESTRA(n)
Parte o subconjunto
de la población que cumple ciertas propiedades en común
DATO(xi)
UNIDAD ESTADÍSTICA
Cada uno de los elementos
que integran una población determinada
ESTADÍSTICO
Valor numérico que
describe una característica o variable de la muestra y se obtiene mediante la manipulación
de datos
PARÁMETROS
Valor numérico que
describe una característica o variable de la población, se obtiene a partir de
la información aportada por la muestra de una población
TEMA #3
ESCALAS DE MEDICIÓN Y VARIABLES ESTADÍSTICAS
ESCALA
Sucesión ordenada por grado o intensidad, de cosas
distintas, pero de la misma especie
MEDICIÓN
La asignatura de números a objetos o eventos de acuerdo a un
conjunto de reglas
ESCALA DE MEDICIÓN
Son secuencia de la medición, puede llevarse según
diferentes conjuntos de reglas.
PRINCIPALES ESCALAS DE MEDICIÓN IMPLICADAS EN
BIOESTADÍSTICA
1. ESCALA
NOMINAL(categórica)
Consiste en designar o nombras las
observaciones, no es posible ordenarlas, esto conlleva a que sean
dicotómicas(no ordenables)
2. ESCALA ORDINAL
(categórica)
Se trata cuando las observaciones no solo
difieren de categoría a categoría, sino que además pueden clasificarse por
grados de acuerdo con algún criterio entre las observables
3. ESCALA DE
INTERVALO (cuantitativa)
No solo distingue orden entre categorías,
sino que también pueden discernirse diferencias iguales entre las observaciones
-
CERO ARBITRARIO
Es decir, el valor cero NO INDICA
AUSENCIA, de la característica esta está presente y vale cero.
4. ESCALA DE RAZON
(cuantitativa)
-
CERO ABSOLUTO
Es
decir, el valor cero representa AUSENCIA de la característica o atributo.
VARIABLE
Es una propiedad que puedes oscilar y cuya variación es susceptible de
medirse o observarse
VARIABLES ESTADÍSTICAS
1. VARIABLES
CUALITATIVAS
Son
las que clasifican el conjunto de elementos de la muestra o población en categoría
NOMINAL ORDINAL
Categorías no ordenadas Categorías ordenadas
1. VARIABLES
CUANTITATIVAS
DISCRETA CONTINÚAS
No existen valores Si existen valores
Intermedios consecutivos Intermedios consecutivos
EXPERIMENTO
Situación de control en la cual se manipulan de manera intencional, una o más
variables independientes para analizar las consecuencias de tal manipulación
sobre una o más variables dependientes
VARIABLES EN UN EXPERIMENTO O INVESTIGACION.
1. VARIABLE INDEPENDIENTE : Es una variable que no depende de otra, por lo general, es el objetoa la que se centra la investigacion.
2. VARIABLE DEPENDIENTE: Es una variable que depende de otra o esta subordinada a otra variable (variable independiente)
3. VARIABLE INTERVINIENTES: Son variables que pueden tomar parte en el estudio o investigacion.
EJEMPLO:
1. VARIABLE INDEPENDIENTE: Edad (años)
Escala intervalo
variable cuantitativa discreta
2. VARIABLE DEPENDIENTE: Enfermedades Respiratorias
Escala nominal
Variable cuantitativa nominal
3. VARIABLE INTERVINIENTES: Estilo de vida (Saludables, Regular, Malo)
Escala Ordinal
variable cualitativa ordinal
TEMA # 4
PLANIFICACIÓN Y EJECUCIÓN DE INVESTIGACIONES MÉDICAS
PLANIFICACION
Se encarga del estudio de los detalles concernientes a la recolección, elaboración y analisis de la información, para estudiar cierto problema de investigación, considerando el tiempo, persona y presupuesto.
PASOS DE LA PLANIFICACIÓN
2. Busqueda y evaluacion de la informacion existen
3. Formulacion de hipotesis
4. Verificacion de las hipotesis
5. Conclusiones y recomendaciones
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
- Definicion de la naturaleza e importancia del problema que se estudia.
- Determinacion del objeto final y de los objetivos inmediatos de la investigacion
NATURALEZA E IMPORTANCIA DEL PROBLEMA
Explicar que vamos a estudiar, estableciendode manera clara el problema que se trata de investigar.
Definir la importancia del problema es cuantificar, su extension y equivale a explicar por que se va a estudiar.
Un investigador puede abocarse al estudio de un problema por razones eticas, esteticas o metafisicas, pero la mayoria de las veces es el deseo utiliarista de lo que lo guia.
DETERMINACION DE OBJETIVOS
Determinar el Objetivo final significa las posibilidades de aplicacion practica de la investigacion, es decir, explicar PARA QUE SE REALIZA.
OBJETIVOS INMEDIATOS
Explicar COMO se
va hacer la investigacion, es decir, se señala la estrategia y los
procedimientos generales que se usaran en el desarrollo de la misma.
BUSQUEDA Y EVALUACION DE LA INFORMACION EXISTENTE
El investigador debe revisar, en cuanto sea posible, lo que al respecto
se haya hecho, con el fin de percatarse de lo que realmente se conoce
del problema y familiarizarse con las tecnicas de investigacion mas
convenientes para el objeto del estudio.
NO BASTA
.. Con conocer todo sobre el tema sino seguir investigando en las
diferentes medios de informacion, que cumplan con la condicion de ser
investigaciones y bibliografa de calidad.
PARA EVALUAR LOS TRABAJOS SE DEBE PREGUNTAR
QUIEN hizo el estudio
POR QUE lo hizo
CUAL fue el material estudiado
DONDE se realizo el estudio
CUANDO se hizo
COMO fue realizado
CUANTOS individuos se estudiaron
QUE conclusiones se obtuvieron
FORMULACION DE LA HIPOTESIS
En la mayoria de las investigaciones, implicita o explicitamente se trata de probar una hipotesis de trabajo.
LA HIPOTESIS: Es un supuesto a ser
comprobado, o simplemente una explicacion provisional de los hechos que
se anticipa con el fin de contrastar si es cierta.
PERMITE centrar la observacion sobre
aquellos fenomenos que guardan relacion con el problema que se estudia,
evitando que muchos hechos importantes pasen inadvertidos o que el
investigador se pierda en un cumulo de observaciones inconexas.
VERIFICACION DE LA HIPOTESIS
1. Diseño de la Investigación
2. Ejecucion de la Investigación
PLANEAMIENTO Y EJECUCION DE ENCUESTA
Requiere de un solido sustento tecnico, asi como sistema de gestion y administracion que aseguren la produccion de informacion estadistica de calidad.
Considerando los objetivos de la investigacion buscando minimizar factores de sesgos y errores de informacion, a partir de una implementacion efectiva y efeciente mediante la generacion de resultados confiables, oportunos y a bajo costo
PLANEAMIENTO METODOLOGICO
1. Diseño conceptual
2. Diseño estadistico
EJECUCION
1. Levantamiento de la informacion
2. Trtamiento de la informacion
CONCLUSION Y RECOMENDACIONES
Ejecutado el estudio, se considerara si fue realiazado conforme se habia
planificado y con los resultados a la vista se conducira si la
hipotesis ha sido verificado o no, haciendose las reocmendaciones
pertinentes.
EN MEDICINA EXPERIMENTAL
Es importante probar que un tratamiento es bueno pero demostrar que una
droga que se venia aplicando de una rutina no tiene ningun valor puede
ser igual o importante.